Взаимодействие Лоратадина с алкоголем
Содержание
Механизм действия Лоратадина
Многим людям, страдающим от аллергии, знаком дешевый и эффективный препарат – Лоратадин. Это антигистаминное средство длительного действия, которое убирает все симптомы аллергии на 24 часа. Взаимодействие Лоратадина с алкоголем интересует практически любого человека, вынужденного длительное время принимать препарат.
Лоратадин является Н1-гистаминовым блокатором и конкурирует с гистамином за соответствующие рецепторы. Помимо основного действия, он подавляет выброс лейкотриена С4 из тучных клеток. Препарат снимает воспаление, устраняет спазм сосудов, уменьшает или полностью купирует отек тканей.
Лоратадин расщепляется и утилизируется печенью и почками, выводится с мочой и калом. Прием препарата со спиртными напитками потенцирует действие алкоголя, вызывая усиление реакции со стороны всех органов и систем.
Сердечно-сосудистая система
При обычном употреблении Лоратадин не оказывает кардиотоксического действия. При употреблении со спиртным появляются выраженные нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы. Увеличивается агрегация тромбоцитов, эритроцитов, что приводит к тромбозу мелких сосудов и их разрыву – появляются периваскулярные кровоизлияния. Органами-мишенями в первую очередь будут головной мозг, легкие, почки и сердце. Даже небольшие дозы алкоголя, приправленные одной таблеткой Лоратадина, вызовут ускорение ЧСС и угнетение сосудодвигательного центра. Прием большого количества спиртосодержащих напитков может привести к необратимым нарушениям со стороны сердца. Резко спазмируются коронарные сосуды, у сердца появляется кислородное голодание. Кардиомиоциты перестают накапливать ионы кальция, разрушаются митохондрии и ускоряется перекисное окисление липидов. Все это приводит к сердечной недостаточности, поражению клапанов сердца, фибрилляции предсердий и желудочков.
Желудочно-кишечный тракт
Лоратадин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Продукты распада выделяются с почками и печенью. Даже небольшая доза алкоголя на фоне Лоратадина оказывает сильное раздражающее действие на слизистую желудка, стимулирует выброс соляной кислоты. Наибольшей опасности подвержены люди, страдающие гастритом, язвой желудка или двенадцатиперстной кишки – гремучая смесь может вызвать обострение болезни, возрастает риск кровотечения. Высокие концентрации алкоголя совместно с приемом Лоратадина вызывают спазм привратника пилорического отдела желудка. Это приводит к нарушению эвакуации пищи, появлению тошноты, рвоты. При длительном стенозе привратника возникает рвота с неприятным запахом, что помогает в быстрой диагностике болезни. Увеличивается риск обострения панкреатита – воспаления поджелудочной железы. На фоне гиперсекреции и раздражения желудка и кишечника возникает отек ткани железы и развиваются характерные симптомы.
Алкоголь оказывает губительное влияние на печень – нарушается энергетический и липидный обмен веществ:
- Ускоряется образование жирных кислот, начинается реакция этерификации и синтезируются триглицериды.
- Увеличивается захват жирных кислот из плазмы крови.
- Активно образуется холестерин.
- Нарушается образование липидов очень низкой плотности.
- Снижается β-окисление жирных кислот в митохондриях.
При нарушении функции печени совместное применение Лоратадина и алкоголя вызывает замедление распада лекарственного препарата, возможно развитие передозировки. В этом случае период выведения лекарства задерживается на 18–38 часов. Симптомы передозировки Лоратадина: интенсивная головная боль, слабость, тахикардия, потеря сознания. Первые действия при передозировке: вызвать рвоту у больного, промыть желудок и курсом пропить Полисорб или Активированный уголь для дезинтоксикации организма.
Совместный прием алкогольных напитков и Лоратадина вызывает нарушение работы кишечника – появляется диарея или сильный запор.
Кровеносная система
Длительный прием алкоголя в сочетании с Лоратадином приводит к уменьшению количества тромбоцитов и формированию стойкой тромбоцитопении. При стандартном приеме лекарственного препарата уменьшается отек тканей, прекращается экссудация жидкости из капилляров, купируется воспаление. Но совместный прием с алкоголем приводит к обратному эффекту – тормозится выход лейкоцитов в очаг воспаления, ответ организма на инфекцию отсутствует, возникает иммуносупрессия. Как результат – у человека возрастает риск появления вирусных и бактериальных инфекций.
Центральная нервная система
Лоратадин не проходит через гематоэнцефалический барьер. Благодаря этому, он не оказывает выраженного снотворного действия на человека. Но при проведении плацебо-контролируемых исследований у больных, принимавших препарат, в полтора раза чаще наблюдалось седативное действие. То есть Лоратадин в небольших концентрациях способен проходить через ГЭБ и оказывать угнетающее действие на центральную нервную систему. Этанол в свою очередь также оказывает выраженное угнетающее действие на ЦНС. В головном мозге спирт стимулирует выработку дофамина, ускоряет выход и инактивацию норадреналина и дофамина. На фоне приема Лоратадина происходит более выраженное угнетение ЦНС, вплоть до токсического поражения. У больных появляется слабость, утомляемость, сонливость. По мере прогрессирования заболевания нарастает тахикардия, возникают судороги, остановка дыхания и даже смерть в случае позднего обращения за медицинской помощью.
Обмен веществ
Употребление этанола с первых миллилитров стимулирует выброс гистамина. Это биологически активное вещество, которое, соединяясь с белками, кумулируется в тучных клетках. В организме человека вызывает каскад реакций, приводящих к аллергической реакции:
- Увеличивает проницаемость капилляров.
- Расширяет капилляры, что вызывает понижение артериального давления за счет перераспределения крови. Спазмирует сосуды головного мозга, вызывая внутричерепную гипертензию и головную боль.
- Способствует развитию отеков.
- Вызывает воспаление и аллергические проявления.
Таким образом, алкоголь увеличивает силу и тяжесть аллергического ответа организма, вплоть до развития отека Квинке. В таком случае Лоратадина может оказаться недостаточно для купирования приступа аллергии и потребуется внутривенное введение глюкокортикоидов и антигистаминных препаратов первого поколения (Супрастин, Тавегил).
Больным, страдающим алкоголизмом, следует с осторожностью применять Лоратадин. Жировая дистрофия печени или цирроз требуют аккуратного подбора дозы препарата. При появлении сонливости, слабости, подташнивания, дозировку уменьшают.
Совместное применение алкоголя и Лоратадина приводит к нарушению функционирования многих органов и систем. И если печень способна частично регенерировать собственную ткань, то сердце и почки повреждаются необратимо. Следует хорошо подумать, стоит ли алкогольная слабость будущих проблем со здоровьем и безумных трат на лекарства.